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El proceso de morir: destino y significación del diagnóstico de muerte inminente 1

The Dying Process: Destination and Significance of Imminent Death Diagnosis

Le processus de mourir: destin et signification du diagnostic de mort imminent

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Autores

Victoria Díaz Facio Lince

Psicóloga, Magíster en Ciencias Sociales

Profesora Departamento de Psicología

Grupo de Investigación en Psicología Social y Política

Universidad de Antioquia

vdiazfaciolince@gmail.com

Mario Alberto Ruiz Osorio

Psicólogo, Especialista en Psicología Clínica

Magíster en Psicología Aplicada

Psicólogo Clínico Medicáncer

Profesor Universidad de Antioquia 

mariolynmonruiz@hotmail.com

 

Carla Flórez Ruiz

Psicóloga, Psicóloga Bienestar Universitario  

Universidad de Antioquia

carlalapsicologa@gmail.com 

Yenny Urrea Cosme

Psicóloga, Psicóloga Centro de Familia

Universidad Pontificia Bolivariana

yennyurrea@yahoo.es

 

Verónica Córdoba Sánchez

Psicóloga

Máster en Investigación en Psicología de la Salud

cordobasvero@gmail.com

Cristian Camilo Arbeláez

Psicólogo

Psicólogo Unidad de Duelo Funeraria San Vicente S. A.

arbelaezcris@yahoo.com.mx

 

David Rodríguez Zabala

Estudiante de Psicología

Universidad de Antioquia

daviroza@une.net.co

 

 

 

Recibido:                            29 de enero de 2013         

Evaluado:                           3 de mayo de 2013           

Aprobado:                          14 de mayo de 2013

Tipo de artículo:              investigación científica o tecnológica

 

Contenido

1.    Introducción

2.    Método

3.    Resultados

3.1.  El encuentro con la enfermedad: saber más, saber menos

3.2.  Las encrucijadas del saber en el escenario familiar

4.    Discusión

5.    Referencias

Resumen

El objetivo de esta investigación fue reconocer las significaciones que el enfermo de cáncer y su familia construyen frente al diagnóstico de muerte inminente; el énfasis fue puesto en el destino del diagnóstico una vez que éste es comunicado. Método: se diseñó un proyecto de carácter exploratorio, transversal y fundamentado en la investigación cualitativa, con un enfoque fenomenológico hermenéutico. La técnica de recolección de información fue la entrevista semiestructurada y la herramienta para el tratamiento de los datos fue el análisis de contenidos. Los resultados muestran que el manejo del diagnóstico de muerte inminente conmociona la estructura familiar y genera actitudes que evidencian el impacto en el grupo: reacciones defensivas, conspiración del silencio, sobreprotección y compasión excesiva. Se discuten estas reacciones y se señalan las paradojas y contradicciones de unas medidas que se adoptan, supuestamente, para proteger del sufrimiento al enfermo y al grupo familiar.

Palabras clave

Comunicación, Conspiración del silencio, Familia, Final de la vida

Abstract

This article presents a reflection derived from the qualitative research called “Meaning of the Diagnosis of Imminent Death for the Patient with Cancer and his/her Family, and its Effects on the Evolution of the Dying Process”, in which a hermeneutical phenomenological approach was used. The reflection is focused on one of the main findings concerning the management and course of the information once it is revealed to the family. Our results show that the diagnosis of imminent death shakes the family structure, generating attitudes such as defensive reactions, a conspiracy of silence, overprotection and excessive compassion. We discuss these reactions and give emphasize to the paradoxes and contradictions implied in the actions that are, supposedly, adopted as mechanisms to protect from suffering to the patient and the family.

Keywords

Communication, Conspiracy of silence, End of life, Family, Psycho-Oncology

Résumé

Cet article présente une réflexion dérivé de la recherche qualitative, avec une approche phénoménologique et herméneutique, appelé « Signification du diagnostic de mort imminent chez le patient avec Cancer et sa famille et ses effets sur l’évolution du procès de mourir ». La réflexion se concentre sur un des principales trouvailles par rapport au maniement et cours de l’information une fois qu’il est placé dans la scène familiale. Les résultats montrent que le maniement du diagnostic de mort imminent commotionne la structure familiale, en générant des attitudes comme des réactions défensives,  conspiration du silence, surprotection et compassion excessif. On discute sur ces réactions et on guise de conclusion nous signalons les paradoxes et contradictions qu’impliquent des mesures qui sont adoptes, en supposant que, sont des mécanismes qui protègent de la souffrance au patient et à la famille.

Mots-clés

Communication, conspiration du silence, famille, fin de la vie, psycho oncologie

Nota al Pie

Artículo derivado de la investigación: “Significación del diagnóstico de muerte inminente en el paciente con cáncer y su familia y sus efectos en la evolución del proceso de morir”. Realizada por el Grupo de estudio Átropos, inscrita en la línea “Clínica y sociedad” del grupo de investigación en Psicología social y política de la Universidad de Antioquia y apoyada por la Asociación Medellín de lucha contra el cáncer, Medicáncer. Fue financiada por el Comité para el desarrollo de la investigación de la Universidad de Antioquia, CODI. La realización de la investigación y del artículo contó con el apoyo de la estrategia de sostenibilidad para grupos de investigación 2011 – 2012 de la misma institución. Fecha de inicio: Octubre 01 de 2010, fecha de finalización: Abril de 2012. Investigadores: Victoria Díaz, Mario Alberto Ruiz, Carla Flórez, Cristian Arbeláez, Jenny Urrea, Verónica Córdoba, David Rodríguez.