La voz del paciente en psicoterapia: un estudio sobre las acciones terapéuticas en contextos institucionales
DOI:
https://doi.org/10.35575/rvucn.n77a5Palabras clave:
Acciones psicoterapéuticas, Pacientes, Psicoterapia, Psicoterapia institucionalResumen
El objetivo de este estudio fue identificar la percepción que tienen los pacientes sobre las acciones psicoterapéuticas en un contexto institucional. Se utilizó un diseño cualitativo, con un enfoque de “Investigación Orientada a la Práctica” a partir del Consensual Qualitative Research. Participaron 40 pacientes de dos centros universitarios de atención psicológica en Medellín, quienes respondieron a una entrevista semiestructurada, en la cual se indagó sobre las experiencias subjetivas en la psicoterapia. La transcripción de estas entrevistas fue segmentada, posteriormente codificada, y a partir de allí emergieron tres categorías: 1) tejido de acción entre paciente y psicoterapeuta, 2) intención de las acciones del psicoterapeuta desde la perspectiva del paciente, y 3) lo transformado en psicoterapia. A modo de conclusión, la psicoterapia en contextos institucionales es un proceso de orden relacional, donde el trabajo que se teje entre psicoterapeuta y paciente es valorado por estos últimos como un diálogo productor de sentidos, donde cada una de las partes tiene funciones distinguibles y orientadas finalmente a los objetivos psicoterapéuticos del paciente.
Descargas
Referencias
Aguilera Hintelholher, R. M. (2013, enero-abril). Identidad y diferenciación entre Método y Metodología. Estudios Políticos, (28), 81-103. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=426439549004
Álvarez Cuevas, S. M., Escoffié Aguilar, E. M., Rosado y Rosado, M., & Sosa Correa, M. (2016). Terapia en contexto. Una aproximación al ejercicio psicoterapéutico. Manual Moderno.
American Psychological Association. (2006). Evidence-based practice in psychology [Práctica basada en la evidencia en psicología]. American Psychologist, 61(4), 271-285. https://doi.org/10.1037/0003-066X.61.4.271
Andrade González, N. (2005). La alianza terapéutica. Clínica y Salud, 16(1), 9-29. https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180616109001
Areas, M., Olivera, J., & Roussos, A. (2020). Cambio y psicoterapia: la perspectiva del niño. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 16(2), 245-257. https://doi.org/10.15332/22563067.5553
Barber, J. P., & Sharpless, B. A. (2015). On the future of psychodynamic therapy research [Sobre el futuro de la investigación en terapia psicodinámica]. Psychotherapy Research, 25(3), 309-320. https://doi.org/10.1080/10503307.2014.996624
Basto, I., & Salgado, J. (2014). La investigación sobre el proceso de cambio en psicoterapia y los diferentes enfoques terapéuticos: un análisis de los mecanismos cognitivos y emocionales. Revista de Psicoterapia, 25(99), 31-47. https://revistas.uned.es/index.php/rdp/article/view/34821
Brnich, P., Olivera Ryberg, J., & Roussos, A. (2022). La perspectiva del paciente sobre la aparición de las tecnologías de la información y comunicación en psicoterapia. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 18(2), 62-81. https://doi.org/10.15332/22563067.8204
Campo-Redondo Iglesias, M. (2021). Concepción de la Psicoterapia. Aproximación Cualitativa desde la Teoría Fundamentada. Revista Colombiana de Psicología, 30(1), 47-61. https://doi.org/10.15446/rcp.v30n1.78535
Carey, T. A., Carey, M., Stalker, K., Mullan, R. J., Murray, L. K., & Spratt, M. B. (2007). Psychological change from the inside looking out: A qualitative investigation [Cambio psicológico desde dentro hacia fuera: Una investigación cualitativa]. Counselling and Psychotherapy Research, 7(3), 178-187. https://doi:10.1080/14733140701514613
Casari, L., Ison, M., Albanesi, S., & Maristany, M. (2017). Funciones del estilo personal del terapeuta en profesionales del campo de las adicciones. Pensamiento Psicológico, 15(1), 07-17. https://doi.org/10.11144/Javerianacali.PPSI15-1.FEPT
Castonguay, L. G. (2013). Psychotherapy outcome: An issue worth re-revisiting 50 years later [Resultados de la psicoterapia: Un tema que merece ser revisado 50 años después]. Psychotherapy, 50(1), 52-67. https://doi.org/10.1037/a0030898
Castonguay, L. G., Barkham, M., Youn, S. J., & Page, A. C. (2021). Practice-based evidence—Findings from routine clinical settings [Evidencia basada en la práctica: hallazgos de entornos clínicos rutinarios]. Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change, 7, 191-222. https://psycnet.apa.org/record/2021-81510-006
Castrillón Osorio, L. C., Hidalgo Cossio, C., Carmona Villada, D., & Vásquez Lopera, C. M. (2018, septiembre-diciembre). Evaluación de cambio en psicoterapia con niños institucionalizados. Revista Virtual Universidad Católica del Norte, (55), 36-53. https://revistavirtual.ucn.edu.co/index.php/RevistaUCN/article/view/995
Chimbo Jumbo, J. J., & Larreal Bracho, A. J. (2023). Metodologías educativas para el desarrollo de competencias científicas. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 7(1), 7021-7048. https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i1.4942
Coderch, J. (2012). Realidad, Interacción y Cambio Psíquico: La práctica de la psicoterapia relacional II. Ágora Relacional.
Corbella, S., & Botella, L. (2003). La alianza terapéutica: historia, investigación y evaluación. Anales en Psicología, 19(2), 205-221. https://revistas.um.es/analesps/article/view/27671
Coyne, A. E., Constantino, M. J., Ravitz, P., & McBride, C. (2018). The interactive effect of patient attachment and social support on early alliance quality in interpersonal psychotherapy [El efecto interactivo del apego del paciente y el apoyo social en la calidad de la alianza temprana en psicoterapia interpersonal]. Journal of Psychotherapy Integration, 28(1), 46. https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/int0000074
Creswell, J. W. (1994). Research design: Qualitative & quantitative approaches [Diseño de la investigación: Enfoques cualitativos y cuantitativos]. Sage.
Datz, F., Wong, G., & Löffler-Stastka, H. (2019). Interpretation and Working through Contemptuous Facial Micro-Expressions Benefits the Patient-Therapist Relationship [La interpretación y el análisis de las microexpresiones faciales de desprecio benefician la relación paciente-terapeuta.]. International journal of environmental research and public health, 16(24), 4901. https://doi.org/10.3390/ijerph16244901
De la Parra, G., Gómez-Barris, E., Zúñiga, A. K., Dagnino, P., & Valdés, C. (2018). Del diván al policlínico: un modelo de psicoterapia para instituciones. Aprendiendo de la experiencia (empírica). Revista Argentina de Clínica Psicológica, 27(2), 182-202, https://doi.org/10.24205/03276716.2018.1057
De los Ríos, J., & Ávila Rojas, T. (2004). Algunas consideraciones en el análisis del concepto: satisfacción del paciente. Investigación y Educación en Enfermería, 22(2), 128-137. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=105216892010
DeRubeis, R. J., Gelfand, L. A., German, R. E., Fournier, J. C., & Forand, N. R. (2014). Understanding processes of change: How some patients reveal more than others-and some groups of therapists less-about what matters in psychotherapy [Comprender los procesos de cambio: Cómo algunos pacientes revelan más que otros -y algunos grupos de terapeutas menos- sobre lo que importa en la psicoterapia.]. Psychotherapy Research, 24(3), 419-428. https://doi.org/10.1080/10503307.2013.838654
Dinger, U., Zimmermann, J., Masuhr, O., & Spitzer, C. (2017). Therapist effects on outcome and alliance in inpatient psychotherapy: The contribution of patients’ symptom severity [Efectos del terapeuta en los resultados y la alianza terapéutica en psicoterapia hospitalaria: La contribución de la gravedad de los síntomas de los pacientes]. Psychotherapy, 54(2), 167-174. https://doi.org/10.1037/pst0000059
Donabedian, A. (2005). Evaluating the Quality of Medical Care [Evaluación de la calidad de la atención médica]. The Milbank Quarterly, 83(4), 166-202. https://doi.org/10.1111%2Fj.1468-0009.2005.00397.x. Trabajo original publicado en 1966.
Duero, D. G., Osorio, F., Córdoba, M. C., & González Grané, M. del C. (2021). Sistematización de un Modelo Fenomenológico-Narrativo para el Análisis del Relato Autobiográfico Durante el Proceso Psicoterapéutico. Psykhe, 30(1). https://doi.org/10.7764/psykhe.2018.22229
Duncan, B. L., & Miller, S. D. (2000). The client’s theory of change: Consulting the client in the integrative process [La teoría del cambio del cliente: Consultar al cliente en el proceso integrador]. Journal of Psychotherapy Integration, 10(2), 169-187. https://psycnet.apa.org/doi/10.1023/A:1009448200244
Echeburúa, E., Salaberría, K., de Corral, P., & Polo-López, R. (2010). Terapias Psicológicas Basadas en la Evidencia: Limitaciones y retos de futuro. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 19(3), 247-256. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281921798006
Escobar Arango, F., Florez Torres, A. M., Estrada Jiménez, M. J., & Agudelo Valencia, A. (2022, septiembre-diciembre). Panorama de las intervenciones psicológicas virtuales en Hispanoamérica y España antes de la pandemia COVID-19. Revisión documental. Revista Virtual Universidad Católica del Norte, (67), 217-248. https://doi.org/10.35575/rvucn.n67a9
Espinosa Duque, D., Ibarra, D. A., Ocampo Lopera, D. M., Montoya, L., Hoyos Pérez, A., Medina, L., & Zapata Restrepo, J. (2020). Terminación de la psicoterapia desde la perspectiva de los pacientes. Revista CES Psicología, 13(3), 201-221. https://doi.org/10.21615/cesp.13.3.12
Fassione, F., Sanchez, E., & Toranzo, E. (2018). Matriz relacional en psicoterapia psicoanalítica de un grupo de pacientes con diabetes. En Perspectiva psicoanalítica relacional-grupal del psiquismo y del abordaje terapéutico: Psicoterapia psicoanalítica de grupo en poblaciones diversas (pp. 141-184). Nueva Editorial Universitaria.
Fernández Álvarez, H. (2011) El campo de la psicoterapia. En H. Fernández Álvarez (Ed.), Paisajes de la psicoterapia. Polemos.
Fernández-Álvarez, H., García, F., Lo Bianco, J. & Corbella-Santomá, S. (2003). Assessment Questionnaire on the Personal Style of the Therapist PST-Q [Cuestionario de evaluación del estilo personal del terapeuta (PST-Q)]. Clinical Psychology and Psychotherapy, 10, 116-125. https://doi.org/10.1002/cpp.358
Frank, J. D., & Frank, J. B. (1993). Persuasion and healing: A comparative study of psychotherapy [Persuasión y curación: Un estudio comparativo de la psicoterapia]. JHU Press.
Ghiorzi, F. (2019). Criterios utilizados por los profesionales de un centro de salud mental para la comunicación de diagnóstico a los usuarios: contexto clínico [Trabajo de grado de pregrado, Universidad Católica de Córdoba]. Repositorio digital institucional. https://pa.bibdigital.ucc.edu.ar/2092/1/TF_Ghiorzi.pdf
Gimeno-Peón, A. (2023). Trabajando con las preferencias del consultante en psicoterapia: consideraciones clínicas y éticas. Papeles del Psicólogo/Psychologist Papers, 44(3), 125-131. https://doi.org/10.23923/pap.psicol.3019
Giraldo Abad, S. (2021). El rol de la persona terapeuta en el Método Clínico Psicológico [Trabajo de grado de maestría, Universidad CES]. Repositorio digital institucional.
Gismero-González, E. (2021). El cliente: el verdadero agente del cambio en psicoterapia. Miscelánea Comillas. Revista de Ciencias Humanas y Sociales, 79(154), 337-353. https://doi.org/10.14422/mis.v79.i154.y2021.011
Gómez Penedo, J. M., Juan, S., Manubens, R., & Roussos, A. J. (2017). El estudio del cambio en psicoterapia: desafíos conceptuales y problemas de investigación empírica. Anuario de Investigaciones, 24, 15-24. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369155966001
Gómez Vargas, M. (2010, julio-diciembre). Concepto de psicoterapia en psicología clínica. Revista De Psicología Universidad De Antioquia, 2(4), 19-32. https://doi.org/10.17533/udea.rp.10290
Greenberg, L. S., & Korman, L. (1993). La integración de la emoción en psicoterapia. Revista de Psicoterapia, 4(16), 5-19. https://doi.org/10.33898/rdp.v4i16.1046
Heinonen, E., & Nissen-Lie, H.A. (2020). The professional and personal characteristics of effective psychotherapists: a systematic review [Características profesionales y personales de los psicoterapeutas eficaces: una revisión sistemática]. Psychotherapy Research, 30(4), 417-432. https://doi.org/10.1080/10503307.2019.1620366
Hill, C. E., Knox, S., Thompson, B. J., Williams, E. N., Hess, S. A., & Ladany, N. (2005). Consensual qualitative research: An update [Investigación cualitativa consensual: una actualización]. Journal of Counseling Psychology, 52(2), 196–205. https://doi.org/10.1037/0022-0167.52.2.196
Hill, C. E., Thompson, B. J., & Williams, E. N. (1997). A guide to conducting Consensual Qualitative Research [Una guía para realizar investigación cualitativa consensual]. The Counseling Psychologist, 25(4), 517-572. https://doi.org/10.1177/0011000097254001
Horvath, A. O. (2018). Research on the alliance: Knowledge in search of a theory [Investigación sobre la alianza: Conocimiento en busca de una teoría]. Psychotherapy Research, 28(4), 499-516. https://doi.org/10.1080/10503307.2017.1373204
Huarcaya-Victoria, J. (2020). Consideraciones sobre la salud mental en la pandemia de COVID-19. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37(2), 327-334. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.5419
Jan, M., & Frederick, H. L. (1993). Le consentement éclairé: un autout pour la psychothérapie? [Consentimiento informado: ¿una ventaja para la psicoterapia?]. The Canadian Journal of Psychiatry, 38(8), 547-551. https://doi.org/10.1177/070674379303800804.
Juan, S., Gómez Penedo, J. M., Etchebarne, I., & Roussos, A. J. (2011). El método de investigación cualitativa consensual (consensual qualitative research, CQR): una herramienta para la investigación cualitativa en psicología clínica. Anuario de Investigaciones, 18, 47-56. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139947005
Katsikis, P. D. (2014). Evidence-based research: the importance for the present and future of evidence- based practice [Investigación basada en la evidencia: la importancia para el presente y el futuro de la práctica basada en la evidencia]. Journal of Evidence-Based Psychotherapies, 14 (2), 259-270. https://psycnet.apa.org/record/2014-42863-013
Koerner, K., & Castonguay, L. G. (2014). Practice-oriented research: What it takes to do collaborative research in private practice [Investigación orientada a la práctica: Lo que se necesita para realizar investigación colaborativa en la práctica privada]. Psychotherapy Research, 25(1), 77-83, http://dx.doi.org/10.1080/10503307.2014.939119
Kvale, S., & Brinkmann, S. (2009). InterViews: Learning the craft of qualitative research interviewing [Entrevistas: Aprendiendo el arte de la entrevista de investigación cualitativa] (2nd ed.). Sage Publications, Inc.
Larsen, D., Flesaker, K., & Stege, R. (2008). Qualitative interviewing using interpersonal process recall: Investigating internal experiences during professional-client conversations [Entrevistas cualitativas utilizando el recuerdo del proceso interpersonal: Investigación de las experiencias internas durante las conversaciones entre Professionals y clientes]. International Journal of Qualitative Methods, 7(1), 18-37. https://doi.org/10.1177/160940690800700102
Laudo, I. (2019). Momentos de cambio en psicoterapia. Temas de Psicoanálisis, 17. http://www.temasdepsicoanalisis.org/wp-content/uploads/2019/02/ISABELLAUDO.-Momentos-de-cambio-en-psicoterapia..pdf
Luborsky, L. & Crits-Christoph, P. (1998). Understanding Transference. The Core Conflictual Relationship Theme Method [Comprender la transferencia. El método del tema central de las relaciones conflictivas]. American Psychological Association.
Maero, F. (2022) La alianza terapéutica desde una perspectiva contextual: Cooperación en entornos clínicos. Revista Horacio, 4, 1-27. https://pavlov.psyciencia.com/2022/05/Horacio-Vol-4-Alianza-terapeutica.pdf
Manubens, R. T., Roussos, A., Olivera Ryberg, J. Gómez Penedo, J. M. (2018). Rupturas en la alianza terapéutica y su asociación con cambio y abandonos tempranos en psicoterapia. ACADEMO, 5(2),143-158. http://dx.doi.org/10.30545/academo.2018.jul-dic.7
Méndez, M. (2021). Contratransferencia, autenticidad y autodevelación del terapeuta: Aproximaciones desde el psicoanálisis relacional y la psicoterapia humanista-existencial. Miscelánea Comillas. Revista de Ciencias Humanas y Sociales, 79(155), 437-465. https://doi.org/10.14422/mis.v79.i155.y2021.001
Miller, W. R., & Rollnick, S. (2012). Motivational interviewing: Helping people change [Entrevista motivacional: Ayudando a las personas a cambiar]. Guilford Press.
Ministerio de Salud y Protección Social. (2015). Encuesta Nacional de Salud Mental. MinSalud.
Moreno-Londoño, H. A., Cudris-Torres, L., & Aponte-Gutiérrez, N. (2020). Análisis de costo del tratamiento de los trastornos del estado de ánimo en Colombia. AVFT - Archivos Venezolanos De Farmacología Y Terapéutica, 39(3), 304-308. https://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_aavft/article/view/19451
Muran, J. C., Eubanks, C. F., & Safran, J. D. (2022). The therapeutic alliance: An evidence-based guide to practice [La alianza terapéutica: una guía para la práctica basada en la evidencia] (2nd ed.). Guilford Press.
Muran, J. C., Safran, J. D., Gorman, B. S., Samstag, L. W., Eubanks-Carter, C., & Winston, A. (2009). The relationship of early alliance ruptures and their resolution to process and outcome in three time-limited psychotherapies for personality disorders [La relación entre las rupturas tempranas de la alianza terapéutica y su resolución con el proceso y el resultado en tres psicoterapias de duración limitada para trastornos de la personalidad]. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 46(2), 233-248. https://doi.org/10.1037/a0016085
Norcross, J. C., & Lambert, M. J. (2018). Psychotherapy relationships that work III [Relaciones psicoterapéuticas que funcionan III]. Psychotherapy, 55(4), 303-315. https://doi.org/10.1037/pst0000193
Ogden, P., & Fisher, J. (2016). Psicoterapia sensoriomotriz. Editorial Desclée de Brouwer.
Olivera, J., Juan, S., & Roussos, A. J. (2016). Las intervenciones terapéuticas desde la perspectiva del paciente: una aproximación cualitativa. Anuario de Investigaciones, 23, 43-51. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369152696004
Organización Mundial de la Salud. (2022). Salud mental: Reforzar nuestra respuesta. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response
Pérez-Álvarez, M. (2019). La psicoterapia como ciencia humana, más que tecnológica. Papeles del Psicólogo, 40(1), 1-14. https://doi.org/10.23923/pap.psicol2019.2877
Rodríguez-Ceberio, M., Agostinelli, J., Daverio, R., Benedicto, G., Cocola, F., Jones, G., Calligaro, C., & Díaz-Videla, M. (2021). Psicoterapia online en tiempos de Covid-19: adaptación, beneficios, dificultades. Archivos de Medicina, 21(2), 548-556. https://doi.org/10.30554/archmed.21.2.4046.2021
Romero Moreno, A. (2008). Factores atribucionales de la efectividad psicoterapéutica. Anales de Psicología, 24(1), 88-99. https://revistas.um.es/analesps/article/view/31831
Ros, B. Z. (2016). Experiencias en psicología hospitalaria. ALFEPSI.
Rossetti, M. L., & Botella, L. (2017). Alianza terapéutica: evolución y relación con el apego en psicoterapia. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 26(1), 19-30. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281950399003
Roussos, A. J., Etchebarne, I., & Waizmann, V. (2006). Un esquema clasificatorio para las intervenciones en psicoterapia cognitiva y psicoanalítica. Anuario de Investigaciones, 13, 51-61. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139942005
Safran, J. D., & Muran, J. C. (2000). Resolving therapeutic alliance ruptures: Diversity and integration [Resolving therapeutic alliance ruptures: Diversity and integration]. Journal of Clinical Psychology, 56(2), 233-243. https://dx.doi.org/10.1002/(sici)1097-4679(200002)56:2<233::aid-jclp9>3.0.co;2-3
Santibáñez Fernández, P., Román Mella, M., & Vinet, E. V. (2009). Efectividad de la psicoterapia y su relación con la alianza terapéutica. Interdisciplinaria, 26(2), 267-287. http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=18011827006
Schaefer, H. (2014). Psicoterapias postestructuralistas y factores de cambio: posibilidades para una práctica efectiva. Revista Chilena de Neuro-psiquiatría, 52(3), 177-184. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272014000300005
Stange-Bernhardt, I., Nissen-Lie, H. A., & Råbu, M. (2021). The embodied listener: A dyadic case study of how therapist and patient reflect on the significance of therapist’s personal presence for the therapeutic change process [El oyente encarnado: Un estudio de caso diádico sobre cómo terapeuta y paciente reflexionan acerca de la importancia de la presencia personal del terapeuta en el proceso de cambio terapéutico]. Psychotherapy research: Journal of the Society for Psychotherapy Research, 31(5), 682-694. https://doi.org/10.1080/10503307.2020.1808728
Swift, J. K., Callahan, J. L., Cooper, M., & Parkin, S. R. (2018). The impact of accommodating client preference in psychotherapy: A meta-analysis [El impacto de la adaptación a las preferencias del cliente en psicoterapia: un metanálisis]. Journal of clinical psychology, 74(11), 1924–1937. https://doi.org/10.1002/jclp.22680
Tizón, J. L. (1992). Una propuesta de conceptualización de las técnicas de psicoterapia. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 12(43), 283-294. https://www.researchgate.net/publication/357187165_Una_propuesta_de_conceptualizacion_de_las_tecnicas_de_psicoterapia_The_techniques_of_psychotherapy_a_conceptual_overview#fullTextFileContent
Urzúa, A., Arbach, K., Lourido, M., & Mas, N. (2010). La directividad en la relación terapéutica: análisis de la evidencia encontrada en investigación. Terapia Psicológica, 28(1), 95-107. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082010000100009
Valdiviezo-Oña, J., Montesano, A., Evans, C., & Paz, C. (2023). Fostering practice-based evidence through routine outcome monitoring in a university psychotherapy service for common mental health problems: a protocol for a naturalistic, observational study [Fomento de la evidencia basada en la práctica mediante el seguimiento rutinario de los resultados en un servicio de psicoterapia universitaria para problemas comunes de salud mental: un protocolo para un estudio observacional naturalista]. BMJ Open, 13(5), Article e071875. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-071875
Waizmann, V., Etchebarne, I., & Roussos, A. (2004). La interacción entre las intervenciones psicoterapéuticas de distintos marcos teóricos y los factores comunes a las psicoterapias. Revista Argentina de Clínica Psicológica, 13(3), 233-244. https://psycnet.apa.org/record/2004-22167-005
Zapata Restrepo, N. J. (Comp.). (2022). Comprensiones clínicas. Un acercamiento desde la psicodinámica y el posracionalismo. Editorial Bonaventuriana.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Revista Virtual Universidad Católica del Norte
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
